En vieillissant, les femmes sont particulièrement sujettes à l'hypothyroïdie, également connue sous le nom de thyroïde sous-active. Treize pour cent des femmes âgées de 35 à 65 ans souffrent de cette maladie, une proportion qui passe à 20 % chez les femmes de plus de 65 ans. De plus, huit fois plus de femmes que d'hommes souffrent de cette maladie.
La thyroïde est un petit papillon en forme glande à l'avant du cou, juste sous le larynx, et il influence pratiquement tous les organes du corps. Placez vos doigts de chaque côté de votre pomme d'Adam, puis avalez, et vous sentirez votre glande thyroïde glisser sous vos doigts. Il sécrète des hormones dans la circulation sanguine, qui régulent le métabolisme - la vitesse à laquelle notre corps convertit les aliments et l'oxygène en énergie et contrôle notre température corporelle et notre rythme cardiaque.
La glande hypothalamus interagit avec l'hypophyse par l'intermédiaire des hormones stimulant la thyroïde (TSH). Cette interaction incite la thyroïde à libérer ses hormones : 1) T3 ou triiodothyronine et 2) T4 ou thyroxine. Fondamentalement, une thyroïde sous-active se produit lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment de thyroxine (T4).
Table des matières
Les symptômes
Les symptômes de l'hypothyroïdie sont multiples :
- La thyroïdite de Hashimoto, une maladie auto-immune qui fabrique des anticorps qui attaquent la glande thyroïde, l'empêche de produire des hormones thyroïdiennes adéquates.
- Conditions héréditaires , comme la thyroïdite de Hashimoto, la maladie d'Addison, le diabète de type 1 et la polyarthrite rhumatoïde, sont héréditaires et peuvent causer des problèmes de thyroïde.
- Ablation chirurgicale de tout ou partie de la thyroïde.
- Radiation reçue pour le traitement d'un cancer ou d'autres maladies de la tête ou du cou.
- Dommages ou troubles de la glande pituitaire qui affectent la libération de TSH dans la thyroïde.
- Le trouble de l'hypothalamus freine la libération d'une hormone appelée TRH. Cette hormone dit à la glande pituitaire de libérer de la TSH afin que la thyroïde libère ensuite ses hormones.
- Inflammation de la glande thyroïde due à une infection, une grossesse ou un problème auto-immun
- Effets secondaires des médicaments, en particulier l'amiodarone, l'interféron-alpha ou l'interleukine-2
- Carence en iode (parce que la thyroïde utilise l'iode pour fabriquer ses hormones)
- La grossesse peut occasionnellement provoquer une thyroïdite du post-partum (seulement 5% des femmes).
- Race – blanche ou asiatique
- Âge – post-ménopause
- Cheveux grisonnants prématurément
- Maladies auto-immunes
- Trouble bipolaire
- Syndrome de Down
- syndrome de Turner
- Les niveaux de TSH entre 0,45 et 4,5 indiquent un fonctionnement normal.
- Une TSH supérieure à 4,5 mais avec une T4 normale (0,8 à 2,0) est une hypothyroïdie subclinique et peut ou non être traitée, en fonction des symptômes et des antécédents familiaux.
- Une TSH élevée et une T4 basse indiquent une thyroïde sous-active et doivent être traitées.
Bien que bon nombre de ces symptômes puissent indiquer diverses autres maladies, un diagnostic d'hypothyroïdie est généralement obtenu par une simple analyse de sang.
causes
Il existe six causes principales pour une thyroïde sous-active, qui sont souvent permanentes :
D'autres causes peuvent être de nature temporaire, notamment :
Facteurs de risque
Les facteurs qui augmentent le risque de développer une hypothyroïdie comprennent :
Diagnostic
Comme mentionné, le diagnostic d'une thyroïde sous-active est relativement facile avec un test sanguin appelé test d'hormone stimulant la thyroïde, qui identifie les niveaux de TSH et de T4.
Les résultats des tests incluent :
Même si les résultats de vos tests sanguins sont normaux, vous pouvez toujours être encouragé à passer une échographie thyroïdienne pour vérifier la présence de nodules ou d'inflammation.
Traitement
Le traitement de l'hypothyroïdie est relativement facile. Cela comprend souvent la prise d'une pilule d'hormone synthétique T4 et pour certains, une petite dose de T3, qui est destinée à abaisser votre TSH. Il faudra peut-être quelques essais et erreurs pour obtenir le dosage correct, car une trop grande quantité d'hormones peut entraîner une augmentation de l'appétit, des problèmes de sommeil, des palpitations cardiaques ou des tremblements. Votre sang sera généralement contrôlé tous les 6 à 12 mois pour garantir des niveaux corrects de TSH et de T4. Dans les cas très bénins, le problème peut s'atténuer avec le temps ou peu de temps après le début du traitement. Cependant, si la condition ne se dissipe pas, elle peut être facilement contrôlée avec des médicaments pour une vie très normale.
Complications
L'hypothyroïdie est importante à diagnostiquer car si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des myxoedème . Cela peut provoquer une hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé, une maladie cardiaque, une anémie, des problèmes respiratoires, un goitre (hypertrophie de la thyroïde), des problèmes d'équilibre, de la confusion, une neuropathie périphérique (picotement des nerfs ou engourdissement) ou même un coma.
La prévention
Malheureusement, l'hypothyroïdie ne peut pas être prévenue, bien qu'une recommandation soit de s'assurer d'avoir suffisamment d'iode dans votre alimentation, généralement par le biais de sel iodé. D'autres aliments utiles sont les œufs, les produits laitiers, la viande, la volaille, les fruits de mer et les algues comestibles. Vous devez également éviter de fumer et d'autres produits du tabac et essayer de réduire votre niveau de stress.
Avec un diagnostic et un traitement aussi simples, assurez-vous de vous faire examiner si vous pensez avoir une thyroïde sous-active.
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