Ligature des trompes et ménopause |

Les symptômes deménopausepeut commencer jusqu'à une décennie avant son apparition, mais jusqu'à ce qu'une année entière se soit écoulée sans règles, la grossesse est toujours possible. Les options de contrôle des naissances utilisées dans nos 20 et 30 ans peuvent ne pas être aussi appropriées que nos corps et nos vies changent. Les contraceptifs hormonaux peuvent augmenter le risque de développer un cancer du sein, des troubles cardiaques ou des caillots sanguins. C'est une bonne idée de discuter régulièrement des choix de contraception avec votre médecin pour vous assurer qu'il peut déterminer si vous utilisez toujours l'option la plus appropriée à votre situation.

La ligature des trompes, appelée avoir les trompes liées, est une forme permanente de contrôle des naissances. Les médecins peuvent recommander une procédure de ligature des trompes comme option pour les femmes qui sont très certaines qu'elles ne voudront plus d'enfants à l'avenir. Ces procédures empêchent le passage des spermatozoïdes dans les trompes de Fallope, généralement par des moyens chirurgicaux. Certains patients sont ensuite capables de restaurer la fonction des trompes de Fallope, mais pas toujours.



Table des matières

Fluctuations hormonales

Les femmes qui envisagent toute forme de contraception permanente peuvent s'inquiéter de l'effet qu'elle aura sur leurs hormones. Comme la ligature des trompes peut interférer avec le flux sanguin vers les ovaires, certaines femmes peuvent subir des fluctuations des niveaux d'hormones, mais c'est l'exception plutôt que la règle. Dans la plupart des cas, la stérilisation tubaire ne modifie en rien l'équilibre hormonal.

les bouffées de chaleur font partie des symptômes de la ménopause

Des études récentes montrent que même si les femmes signalent plus de symptômes de périménopause après la ligature des trompes, l'âge moyen d'apparition de la ménopause reste le même. Les symptômes de type périménopause les plus couramment ressentis après la ligature des trompes comprennentles bouffées de chaleur, mauvais sommeil, sueurs nocturnes, dépression et irritabilité. Ainsi, bien que la ligature des trompes puisse provoquer chez certaines femmes des symptômes semblables à ceux de la ménopause, elle ne provoque pas réellement la ménopause et les femmes continueront d'avoir leurs règles après la fin de la procédure.

Types de ligature des trompes

Ligature des trompes ou ligature des trompes

Il existe plusieurs formes efficaces de ligature des trompes. La plupart des ligatures des trompes sont chirurgicales, donc efficaces immédiatement. Les stérilisations tubaires hystéroscopiques sont une alternative non chirurgicale aux formes plus traditionnelles de ligature des trompes. Les patients qui se préparent à une ligature des trompes de toute sorte doivent divulguer chacun de leurs médicaments et suppléments à leur médecin avant l'anesthésie pour éviter la possibilité d'interactions négatives.

Méthode des parcs

Au cours de la méthode Parkland de litige tubaire, deux ligatures sont placées autour des trompes de Fallope qui privent la partie médiane de sang. Cela excise la section entre les deux ligatures. La microchirurgie d'inversion des trompes, qui rattache les deux nouvelles extrémités des trompes de Fallope l'une à l'autre, est souvent couronnée de succès.

Méthode Irving

Cette méthode de ligature des trompes implique non seulement la résection de parties de la trompe de Fallope, mais également la suture du segment ouvert d'une trompe à la paroi extérieure de l'utérus. Cette méthode est à la fois exceptionnellement efficace et exceptionnellement difficile à inverser car il reste très peu de la trompe de Fallope d'origine.

Ligature des trompes de Pomeroy

La méthode Pomeroy de ligature des trompes consiste à élever un segment de la trompe de Fallope, en attachant la base avec une ligature résorbable. La boucle surélevée est alors sectionnée. De nouveaux tissus se développent rapidement sur les extrémités exposées de la trompe de Fallope. Ce tissu cicatriciel empêche les segments de se rattacher les uns aux autres même après la résorption de la ligature. Comme avec la plupart des formes de ligature des trompes, l'inversion est possible, mais les taux de réussite sont très faibles.

Coagulation des trompes

Cette méthode de stérilisation consiste à cautériser une section de la trompe de Fallope à l'aide d'un courant électrique. Les coagulations tubaires se concentrent sur une seule trompe de Fallope, la coagulation tubaire monopolaire, ou sur les deux, la coagulation tubaire bipolaire. Une grande partie de la trompe de Fallope est retirée au cours de cette procédure, ce qui rend l'inversion extrêmement difficile.

Ligature des trompes par fimbriectomie

Au lieu d'enlever une section au milieu, la fimbriectomie enlève les parties fimbriales et infundibulaires de la trompe de Fallope. Lorsque ces parties, qui sont les plus proches de l'ovaire, sont retirées du système reproducteur, la trompe de Fallope ne peut plus prélever d'ovules des ovaires. La fimbriectomie n'est généralement pas réversible et les femmes qui souhaitent concevoir plus tard peuvent opter pour la FIV pour atteindre leur objectif.

Clips ou anneaux tubaires

Des clips ou des anneaux peuvent être insérés chirurgicalement pour couper la circulation vers une section de la trompe de Fallope. Un anneau, également connu sous le nom de boucle Falope, Yoon ou Lay, est placé autour du bas d'une boucle étendue, un peu comme la méthode Parkland. Au lieu de couper la boucle, l'étanchéité de la bande coupe la circulation et la boucle est remplacée par du tissu cicatriciel. Cette méthode est extrêmement difficile à inverser. Le clip à ressort, ou Hulka, est un clip mécanique unique placé sur la trompe de Fallope. C'est la méthode de ligature la moins dommageable pour les trompes de Fallope, avec une plus grande possibilité de grossesse suite à une inversion.

Conclusion

Femme mûre regardant un test de grossesse à la malheureuse

L'idée de fonder une nouvelle famille dans la quarantaine ou la cinquantaine est intimidante et, pour la plupart, présente un risque élevé. Les femmes enceintes après 40 ans sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel, d'hypertension artérielle et de malformations congénitales que les femmes plus jeunes. De nombreuses femmes peuvent utiliser des méthodes hormonales de contraception jusqu'à la ménopause. Pour d'autres femmes, les taux d'œstrogènes plus élevés augmentent également les risques de développer un cancer du sein, des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux. La ligature des trompes, qui n'a presque aucun effet à long terme sur l'équilibre hormonal, peut être une bonne option pour ces femmes.

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